通讯作者: 朱磊, 13342276851@163.com

DOI：10.12201/bmr.202504.00001

Research Progress on Drug-induced Liver Injury with Immune Characteristics

• 摘要：药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)是指由各种药品,以及天然药物、中药材、保健品、膳食补充剂等产品,或其代谢产物乃至其辅料、杂质、污染物等导致的急性或慢性肝损伤。其中有一类DILI会伴有免疫特征,主要表现为免疫球蛋白升高或自身免疫性抗体阳性,与自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)特征类似。最新国际专家共识将这一部分患者统称为药物诱导的自身免疫样肝炎(drug-induced autoimmune-like hepatitis,DI-ALH)患者。本文将对DI-ALH的流行病学、发病机制、药物、诊断及鉴别诊断等方面作一综述,以方便临床工作者参考。

  关键词： 药物性肝损伤; 药物诱导的自身免疫样肝炎; 自身免疫性肝炎

   

  Abstract: Drug-induced liver injury (DILI) refers to acute or chronic liver damage caused by various drugs, natural medicines, traditional Chinese medicinal materials, health products, dietary supplements, and their metabolites, as well as excipients, impurities, and contaminants. One type of DILI is associated with immunologic features, mainly elevated immunoglobulins or positive autoimmune antibodies, similar to autoimmune hepatitis (AIH). The latest international expert consensus refers to this group of patients as drug-induced autoimmune-like hepatitis (DI-ALH) patients. This article will review the epidemiology, pathogenesis, drugs, diagnosis, and differential diagnosis of DI-ALH for clinicians convenience.

  Key words: Drug-induced liver injury; drug-induced autoimmune-like hepatitis; autoimmune hepatitis

  提交时间：2025-04-01

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