通讯作者: 兰艳纤, 313144949@qq.com

DOI：10.12201/bmr.202412.00055

• 摘要：摘要 目的 结合真实世界回顾性研究数据，评估利伐沙班对比华法林在80岁及以上老年房颤患者中的有效性和安全性，为高龄患者应用利伐沙班提供更多临床依据。方法 这是一项单中心的回顾性队列研究，通过平均14个月的随访和病例查询收集2022年7月-2023年9月在广西壮族自治区民族医院住院的80岁及以上的老年房颤患者信息及临床事件，临床结局包括出血、血栓形成和全因死亡。共236例房颤患者被纳入，其中利伐沙班组148例，华法林组88例，采用logistic回归与多因素Cox回归分析影响新发血栓、出血、全因死亡率和复合终点的相关因素。结果 在校正混杂因素前后，利伐沙班组与华法林组新发血栓、出血事件及全因死亡发生风险相当，差异均无统计学意义（P>0.05）。不同性别、合并疾病的亚组分析中，利伐沙班与华法林的临床结局间不存在异质性。在不同剂量的利伐沙班组间比较中，低剂量组（≤10mg/d）的全因死亡率较标准剂量组（15mg/d）更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与华法林相比，利伐沙班在出血、血栓和全因死亡事件上没有统计学差异。在亚组分析中，无论性别、合并疾病如何，利伐沙班疗效及安全性均不劣于华法林。

  提交时间：2024-12-23

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