通讯作者: 孟利敏, bv97567@21cn.com

DOI：10.12201/bmr.202506.00082

Effect of Preoperative Diltiazem Administration on Coronary Microcirculation and Vascular Endothelial Function in Patients with Acute Coronary Syndrome

• 摘要：目的:研究急性冠脉综合征患者术前应用地尔硫?后对冠脉微循环及血管内皮功能的影响。方法:选取1年内我院接收的急性冠脉综合症病患,随机筛选并划分为实验组与对照组,每组均包含48名病例。实验组(术前缓慢注射地尔硫?稀释液,术中静脉滴注地尔硫?,如有发生低血压者给予多巴胺注射液)与对照组(术前及术中均应用生理盐水)。术中观察两组患者冠脉微循环情况〔冠状动脉造影、TIMI心肌灌注分级、微循环阻力指数(IMR)、术中慢血流及无复流情况〕、术前及术后1周分别采集空腹肘静脉血标本,测定血管内皮指标(内皮素-1、血管内皮生长因子)、术后半年内观察心血管不良事件发生情况。结果: 实验组TIMI心肌灌注分级优于对照组、实验组术中慢血流及无复流情况少于对照组、IMR值明显下降、实验组内皮素-1及血管内皮生长因子均低于对照组,术后半年内实验组心血管不良事件发生率显著低于对照组,结果均优于对照组结果(P＜0.05)。结论:对急性冠脉综合征患者行PCI术前应用地尔硫?,能够有效增加冠脉血流,改善冠脉微循环,对血管内皮功能有保护作用,且不增加术后半年内主要心脏不良事件的发生。

  关键词： 地尔硫?; 急性冠脉综合征; 冠脉微循环; 血管内皮功能

   

  Abstract: Objective: To investigate the effects of preoperative diltiazem administration on coronary microcirculation and vascular endothelial function in patients with acute coronary syndrome (ACS).

  Key words: Diltiazem; acute coronary syndrome (ACS); coronary microcirculation; vascular endothelial function

  提交时间：2025-06-30

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